高齢者に多い圧迫骨折は、一見すると命に直結しない軽度の骨折と思われがちですが、実際にはその後の生活に大きな影響を及ぼします。
特に骨折が原因で寝たきりの状態になると、筋力の低下や合併症のリスクが増して、結果として余命を縮める可能性があります。
介護を担う家族にとっては、今後の介護方針や見通しを立てるうえでも、寝たきりになった場合にどの程度の余命が想定されるのかといった情報が重要です。
ここでは、圧迫骨折による寝たきり状態と余命の関係について、医学的な視点を交えながら詳しく解説します。
最終更新日： 2025/7/13
Table of Contents
圧迫骨折が寝たきりを招く理由
骨折による痛み
圧迫骨折が発生すると、背中や腰に突然激しい痛みが生じます。特に動作や体重がかかると痛みが増して、安静時には軽減する傾向があります。
この痛みのために日常動作が大きく制限され、寝返りや起き上がりも困難になることが多いです。慢性的な痛みが続くと、活動量が減り、寝たきり状態に陥りやすくなります。
骨折後の安静期間
圧迫骨折後は、骨癒合の初期段階で短期間の安静が必要な場合もありますが、近年は筋力低下や廃用症候群を防ぐため、痛みのコントロールと並行して、できる限り早期に離床・リハビリを開始することが推奨されています。
しかし、実際には痛みのため安静を強いられる期間が長引く傾向にあり、寝たきりを招く原因となります。
二次的な運動能力の低下
骨折後の安静や痛みによる活動量の減少は、体幹や下肢の筋力低下、柔軟性の喪失を招きます。
さらに、痛みをかばうことで不自然な姿勢や動作が習慣化して、バランス能力や歩行能力も低下します。
心理的な不安も加わり、結果として自立した生活が困難となり、寝たきり状態に移行しやすくなります。
圧迫骨折による寝たきりと余命への影響
圧迫骨折を受傷すると5年以内の死亡率が高まる
圧迫骨折をきっかけに活動量が低下して、要介護状態や寝たきりに至ると、5年以内の死亡率が高まることが報告されています。
正確な生存率は個人の健康状態や治療状況によって異なりますが、大腿骨近位部骨折のような重度の骨折と比べると、やや低いながらも有意な影響があるとされています。
圧迫骨折による死亡率は、同年代の健康な高齢者に比べて1.8倍高いとされ、健康寿命を大きく損なうリスクがあります。
寝たきりが余命に及ぼす影響
圧迫骨折を契機に寝たきり状態になると、筋力や心肺機能の低下、感染症や褥瘡などの合併症リスクが急速に高まります。
これらの影響により、全体的な健康状態が悪化して、余命が短くなる傾向が強いです。
また、社会的交流の減少や精神的ストレスも余命の短縮に拍車をかける要因となります。
交通事故と寝たきりの因果関係が争われる理由
保険会社や加害者側が因果関係を否定する典型的な主張
交通事故後に寝たきりとなった場合でも、保険会社や加害者側は「事故と寝たきり状態との直接的な因果関係が証明されていない」と主張するケースが多く見られます。
特に、高齢者や既往症がある場合、「元々の健康状態や加齢による自然経過が主因であり、事故が直接の原因ではない」として賠償責任を限定しようとする傾向があります。
そのため、事故と寝たきり状態の関連性を医学的記録や専門医の意見書で丁寧に立証することが重要です。
骨粗鬆症や既往症の有無が争点になりやすい背景
高齢者の場合、骨粗鬆症や慢性疾患などの既往症を持っていることが多く、事故による骨折や寝たきり状態が「元々の体質や病気によるもの」と主張されやすいです。
裁判では、こうした素因が損害の発生や拡大にどの程度影響したかが争点となり、損害賠償額が減額される素因減額が適用されることもあります。
したがって、事故と寝たきり状態の因果関係を明確に示すためには、事故前後の健康状態や治療経過を詳細に記録して、医学的根拠をもって主張する必要があります。
＜参考＞
素因減額と既往症や加齢による変性所見｜交通事故の後遺障害
圧迫骨折に関する争いで弊社ができること
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＜参考＞
【等級スクリーニング®】後遺障害認定と対策を精査｜医療鑑定
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＜参考＞
交通事故の医師意見書が後遺障害認定で効果的な理由｜異議申し立て
画像鑑定報告書
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＜参考＞
【画像鑑定】交通事故の後遺障害認定で効果的な理由｜異議申し立て
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圧迫骨折による寝たきりの余命でよくある質問
高齢者の圧迫骨折を放置するとどうなるか？
高齢者が圧迫骨折を放置すると、骨粗鬆症の影響で隣接椎体にも新たな骨折が起きる「ドミノ骨折」が生じることがあり、背中が丸くなったり身長が縮んだりします。
さらに、骨折をきっかけに寝たきりや要介護状態へ移行しやすくなり、死亡率も高まるため、早期発見と治療が重要です。
腰部圧迫骨折は死に至ることもありますか？
腰部圧迫骨折自体が直接死因となることは稀ですが、骨折後は活動性が低下し、筋力低下や感染症、合併症のリスクが増大します。
特に高齢者では、圧迫骨折後の死亡率が健常者の1.8倍に上昇するとの報告があり、健康寿命や余命に大きな影響を及ぼすことが分かっています。
高齢者が圧迫骨折になった場合の入院期間は？
高齢者が圧迫骨折を起こした場合、入院期間は症状や合併症の有無によって異なりますが、一般的には2週間から2ヶ月程度が目安です。
骨の癒合や痛みのコントロール、リハビリの進行状況によってはさらに長期化することもあり、早期からの適切な治療とリハビリが自立回復の鍵となります。
まとめ
圧迫骨折は背中や腰に強い痛みを引き起こして、日常生活の動作が困難になるため、活動量が減りやすく、寝たきり状態に陥る原因となります。
特に高齢者では筋力や心肺機能が低下して、感染症や合併症のリスクも高まり、余命に大きく影響します。
交通事故による圧迫骨折で寝たきりになっても、保険会社は加齢や既往症を理由に因果関係を否定するケースがあり、医師の意見書などで医学的に証明することが重要です。
圧迫骨折の後遺障害認定や、寝たきりとの因果関係証明でお困りの事案があれば、こちらからお問い合わせください。尚、初回の法律事務所様は無料で承ります。
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