交通事故コラム詳細

fv fv

眼窩底骨折の後遺症と後遺障害認定ポイント|交通事故の医療鑑定

交通事故による眼窩底骨折(眼窩吹き抜け骨折)は、複視(ものが二重に見える)、視力障害、神経障害などの後遺症が残るケースがあります。

 

眼窩底骨折の後遺症が残ると、後遺障害に認定される可能性があります。しかし、ポイントを外すと認定されません。

 

本記事では、眼窩底骨折の原因や症状、後遺症の具体例、そして後遺障害認定のポイントを詳しく解説しています。

 

 

最終更新日: 2025/10/31

 

book

 

 

眼窩底骨折(眼窩吹き抜け骨折)とは

眼窩底骨折の原因

眼に強い直達外力が加わると眼窩底骨折を受傷します。一般的には他人から眼を殴られた時や野球のボールが当たったときに受傷します。

 

交通事故では、自転車やバイク事故などで眼を強く打った場合に骨折することが多いです。

 

 

blow-out fracture

 

 

眼窩底骨折の後遺症

眼窩底骨折の後遺症には、以下のような症状があります。

 

  • 複視(ものが二重に見える)
  • 眼球の陥没(眼の落ち窪み)
  • 頬部から上口唇にかけての知覚障害(しびれ)
  • 視力障害

 

 

これらの症状のうち、弊社がこれまで取り扱った事案では、圧倒的に複視と頬部の知覚障害(しびれ)に関する相談が多いです。

 

 

<参考>

 

 

 

nikkei medical

 

 

眼窩底骨折、眼窩吹き抜け骨折、眼底骨折に違いはある?

これらの傷病名は、すべて同じ骨折です。​眼窩底骨折は眼球を収める骨の下部(眼窩底)の骨折で、​眼窩吹き抜け骨折や眼底骨折とも呼ばれます。

 

​特に、眼窩吹き抜け骨折という名称は、骨折部分が吹き抜けるように陥没する特徴から名付けられています。

 

 

眼窩底骨折(眼窩吹き抜け骨折)で考えられる後遺障害

眼球の運動障害

等級


認定基準

10級2号

正面を見た場合に複視の症状を残すもの

13級2号

正面以外を見た場合に複視の症状を残すもの

 

10級2号:正面を見た場合に複視の症状を残すもの

 

骨折の程度、およびヘスチャートで測定した複視の程度で認定されます。

 

 

13級2号:正面以外を見た場合に複視の症状を残すもの

 

10級2号と同じく、骨折の程度、およびヘスチャートで測定した複視の程度で認定されます。

 

<参考>
複視が後遺障害認定されるポイント|交通事故の医療鑑定

 

 

 

視力障害

等級

認定基準

1級1号

両眼が失明

2級1号

1眼が失明、もう1眼は視力が0.02以下

2級2号

両眼の視力が0.02以下

3級1号

1眼が失明、もう1眼は視力が0.06以下

4級1号

両眼の視力が0.06以下

5級1号

1眼が失明、もう1眼は視力が0.1以下

6級1号

両眼の視力が0.1以下

7級1号

1眼が失明、もう1眼は視力が0.6以下

8級1号

1眼が失明し、または1眼の視力が0.02以下

9級1号

両眼の視力が0.6以下

9級2号

1眼の視力が0.06以下

10級1号

1眼の視力が0.1以下

13級1号

1眼の視力が0.6以下

 

視力の後遺障害は、矯正視力(眼鏡やコンタクトレンズで矯正した視力)で審査されます。

 

 

<参考>
交通事故と視力低下の因果関係を証明するポイント|医療鑑定

 

 

 

神経障害

等級

認定基準

12級13号

局部に頑固な神経症状を残すもの

14級9号

局部に神経症状を残すもの

 

12級13号:局部に頑固な神経症状を残すもの

 

眼窩下神経損傷による頬部の知覚障害(頬部、鼻の側面、上口唇、歯肉のしびれ)が認定される可能性があります。

 

尚、眼窩下神経の損傷を、画像検査や神経伝導速度検査で直接証明することはできません。

 

 

14級9号:局部に神経症状を残すもの

 
12級13号と同じく、眼窩下神経損傷による頬部の知覚障害(頬部、鼻の側面、上口唇、歯肉のしびれ)が認定される可能性があります。

 

 

 

醜状障害

等級

認定基準

7級12号

外貌に著しい醜状を残すもの

9級16号

外貌に相当程度の醜状を残すもの

12級14号

外貌に醜状を残すもの

 

一般的に「外貌の醜状」とは、他者に認識される(人目につく)程度以上であるものとされています。

 

目の付近では、眉毛や頭髪等で隠される部分については、醜状としては取り扱われません。

 

 

7級12号(外貌の著しい醜状)

 

  • 頭部: 手のひら大以上の瘢痕または頭蓋骨の手のひら大以上の欠損
  • 顔面部:鶏卵大面以上の瘢痕または10円銅貨大以上の組織陥凹

 

 

9級16号(外貌の相当程度の醜状)

 

  • 顔面部:5cm以上の線状痕

 

 

12級14号(外貌の醜状)

 

  • 頭部: 鶏卵大面以上の瘢痕、または頭蓋骨の鶏卵大面以上の欠損
  • 顔面部:10円銅貨大以上の瘢痕、または3cm以上の線状痕

 

 

book

 

 

眼窩底骨折の後遺障害認定ポイント【弁護士必見】

 

眼窩底骨折後の後遺障害で多いのは、眼球の運動障害(複視)と神経障害(頬部から上唇部のしびれ)です。

 

複視に関しては、ヘスチャートでクリアカットに後遺障害が認定されやすいです。一方、頬部から上唇部のしびれは非該当になりやすいです。

 

非該当になりやすい理由として、眼窩下神経の損傷を画像所見として直接捉えることはできないことが影響しています。

 

このため、眼窩底骨折の後遺障害認定のポイントは、眼窩下神経損傷による頬部の知覚障害の存在を、客観的に証明できるかにかかっています。

 

客観的に証明できる度合いによって、12級13号から非該当まで後遺障害認定の幅があります。一般的には、非該当の事案が多いです。

 

 

infraorbital nerve

 

 

弊社では、眼窩下神経損傷の事案をたくさん取り扱っていますが、未だに12級13号と14級9号に認定される事案の差が分かりません。

 

12級13号に認定されると予測された事案が14級9号になったり、ほとんど転位が無いのに12級13号に認定されるケースもあります。

 

ただひとつ言えるのは、眼窩底骨折後の眼窩下神経損傷による頬部の知覚障害が非該当になった場合には、異議申し立てが望ましいことでしょう。

 

ただし、弁護士意見書だけで異議申し立てしても、認定される可能性は高くありません。眼窩底骨折では耳鼻科専門医の協力が不可欠です。

 

弊社では、眼窩底骨折の眼窩下神経損傷による知覚障害の取り扱い実績が多数あります。お困りの事案があればこちらからお問い合わせください。

 

 

inquiry

 

Traffic accident patient

 

 

【12級13号】眼窩底骨折の後遺障害認定事例

事案サマリー

  • 被害者:30歳
  • 傷病名:眼窩底骨折
  • 被害者請求:14級9号
  • 異議申立て:12級13号(局部に頑固な神経症状を残すもの)

 

バイク乗車中に自動車と衝突して受傷しました。左頬部のしびれと知覚障害が残りましたが、被害者請求では14級9号に留まりました。

 

 

弊社の取り組み

改めて、耳鼻科専門医が画像検査を精査したところ、CT検査で神経管周囲にfree airを認めました。

 

大学病院の耳鼻科医師による画像鑑定報告書を添付して異議申し立てしたところ、12級13号が認定されました。

 

 

blowoutfracture

 

 

眼窩底骨折の後遺障害認定で弊社ができること

弁護士の方へ

弊社では、交通事故で受傷した眼窩底骨折の後遺症が、後遺障害に認定されるために、さまざまなサービスを提供しております。

 

 

等級スクリーニング®

 

現在の状況で、後遺障害に認定されるために足りない要素を、後遺障害認定基準および医学的観点から、レポート形式でご報告するサービスです。

 

等級スクリーニング®は、年間1000事案の圧倒的なデータ量をベースにしています。また、整形外科や脳神経外科以外のマイナー科も実施可能です。

 

等級スクリーニング®の有用性を実感いただくために、初回事務所様は、無料で等級スクリーニング®を承っております。こちらからお気軽にご相談下さい。

 

<参考>
【等級スクリーニング®】後遺障害認定と対策を精査|医療鑑定

 

 

fv_appraisal_pc

 

 

 

医師意見書

 

医師意見書では、診療録、画像検査、各種検査、後遺障害診断書などの事故関連資料をベースにして、総合的に後遺障害の蓋然性を主張します。

 

医師意見書は、後遺障害認定基準に精通した各科の専門医が作成します。医学意見書を作成する前に検討項目を共有して、クライアントと医学意見書の内容を擦り合わせます。

 

医学意見書では、必要に応じて医学文献を添付して、論理構成を補強します。弊社では、2名以上の専門医によるダブルチェックを行うことで、医学意見書の質を担保しています。

 

弊社は1000例を優に超える医師意見書を作成しており、多数の後遺障害認定事例を獲得しています。是非、弊社が作成した医師意見書の品質をお確かめください。

 

<参考>
交通事故の医師意見書が後遺障害認定で効果的な理由|異議申し立て

 

 

download

 

 

 

画像鑑定報告書

 

交通事故で残った後遺症が、後遺障害で非該当になったら異議申し立てせざるを得ません。その際に強い味方になるのが画像鑑定報告書です。

 

画像鑑定報告書では、レントゲン、CT、MRIなどの各種画像検査や資料を精査したうえで、後遺障害診断書に記載されている症状との関連性を報告します。

 

画像鑑定報告書は、画像所見の有無が後遺障害認定に直結する事案では、大きな効果を発揮します。

 

弊社では事案の分析から医師意見書の作成、画像鑑定にいたるまで、社内の管理医師が一貫して取り組むことで、クライアント利益の最大化を図っています。

 

<参考>
【画像鑑定】交通事故の後遺障害認定で効果的な理由|異議申し立て

 

 

inquiry

 

 

 

眼窩底骨折の後遺障害認定でお悩みの被害者の方へ

弊社サービスのご利用をご希望であれば、現在ご担当いただいている弁護士を通してご依頼いただけますと幸いです。

 

また、弊社では交通事故業務に精通している全国の弁護士を紹介することができます。

 

もし、後遺障害認定で弁護士紹介を希望される被害者の方がいらっしゃれば、こちらのリンク先からお問い合わせください。

 

 

Traffic accident patient

 

 

尚、弁護士紹介サービスは、あくまでもボランティアで行っています。このため、電話での弊社への問い合わせは、固くお断りしております。

 

弊社は、電話代行サービスを利用しているため、お電話いただいても弁護士紹介サービスをご提供できません。ご理解いただけますよう宜しくお願い申し上げます。

 

 

 

doctor

 

 

眼窩底骨折で請求できる損害賠償金

 

眼窩底骨折で後遺障害に認定されると、後遺障害慰謝料と後遺障害逸失利益を請求できます。

 

 

後遺障害慰謝料とは

交通事故で後遺障害が残ってしまった精神的苦痛に対する補償金です。後遺障害慰謝料は、下の表のように後遺障害等級によって異なります。

 

 

後遺障害等級

後遺障害慰謝料

1級

2800万円

2級

2370万円

3級

1990万円

4級

1670万円

5級

1400万円

6級

1180万円

7級

1000万円

8級

830万円

9級

690万円

10級

550万円

11級

420万円

12級

290万円

13級

180万円

14級

110万円

 

 

眼窩底骨折の後遺障害慰謝料の相場

眼窩底骨折の後遺障害慰謝料の相場は、症状の程度や後遺症の種類によって異なります。

 

眼窩底骨折では7級12号に認定される可能性があり、慰謝料の相場は、110万円~1000万円です。
 

 

後遺障害逸失利益とは

後遺障害が残ると、労働能力が低下してしまいます。労働能力が低下したために失うであろう収入の不足分に対する補償金です。

 

後遺障害逸失利益は、交通事故被害者の年収、年齢をベースにして、後遺障害等級に応じた労働能力喪失率と労働能力喪失期間で決まります。後遺障害逸失利益は、以下の計算式で算出されます。

 

基礎収入×労働能力喪失率×労働能力喪失期間に対するライプニッツ係数

 

 

眼窩底骨折の後遺障害逸失利益の相場

眼窩底骨折による後遺障害の逸失利益の相場は、損傷の程度や影響、職種、年齢などによって異なるため、詳細な金額提示は難しいです。

 

非常にざっくりした数字で言うと、高齢者で軽度の症状であれば数十万円から、若年者で重度の症状であれば数千万円に達する可能性もあります。
 

 

眼窩底骨折でよくある質問

眼窩底骨折の診断や後遺障害認定にはどんな検査が必要ですか?

骨折に関しては、レントゲン検査では分かりにくいので、CT検査で骨折型を診断します。

 

複視の程度や視力障害の有無を精査する必要もあります。眼科で眼球運動検査や視力検査を行います。

 

 

眼窩底骨折が完治するまでにかかる期間は?

眼窩底骨折の重症度によって回復期間が異なります。保存療法で1ヶ月〜半年ほどで回復しますが、早く治すために手術を行う場合もあります。

 

 

眼窩底骨折を放置するとどうなる?

放っておくと、視力や眼の機能に深刻な影響が出ることがあります。そのため、早期受診、治療を始めることがとても大切です。

 

 

眼窩底骨折に対する治療は?

保存療法が選択されるケースが多いですが、以下の症状が残っている場合には手術療法が必要です。

 

  • 複視(ものが二重に見える)
  • 眼球の陥没(眼の落ち窪み)

 

 

手術では、骨折部を整復して固定します。しかし、骨折部が粉砕して整復できないケースでは、自家骨移植や人工材料で骨折部を修復します。

 

 

手術で複視が改善しても後遺障害は認められますか?

手術で複視が改善しても、日常生活に支障がある場合は、後遺障害に認定される可能性があります。

 

 

 

nikkei medical

 

 

まとめ

 

眼窩底骨折は眼部への直達外力で受傷します。眼窩底骨折では高率に複視と、眼窩下神経損傷による頬部の知覚障害が残存します。

 

頬部の知覚障害は非該当の事案が多いですが、耳鼻科専門医の協力を得て異議申し立てすると、後遺障害が認定される可能性もあります。

 

交通事故で受傷した眼窩底骨折の後遺障害認定で、お困りの事案があれば、こちらからお問い合わせください。

 

 

inquiry

 

Traffic accident patient

 

 

関連ページ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

book

 

 

資料・サンプルを無料ダウンロード

 

以下のフォームに入力完了後、資料ダウンロード用ページに移動します。



    Finding an apprenticeship – Frequently Asked Questions(FAQ)




    関連記事

    ランキング