足趾の後遺障害等級は少々難しいと感じています。自賠責認定基準は下記のごとです。

第９級１５号

• １足の足指の全部の用を廃したもの

第１１級９号

• 第１の足指を含み２以上の足指の用を廃したもの

第１２級１２号

• 第１の足指の用を廃したもの
• 第１の足指以外の４の足指の用を廃したもの

１３級１０号

• 第２の足指の用を廃したもの
• 第２の足指を含み２の足指の用を廃したもの
• 第３の足指以下の３の足指の用を廃したもの

第１４級８号

• １足の第３の足指以下の１または２の足指の用を廃したもの

それでは、１足の第２の足指を含めた３の足指の用を廃したものの等級はどうなるのでしょうか？　労災補償障害認定必携では「１足の第１の足指以外の４の足指の用を廃したもの」（第１２級１２号）と「１足の第２の足指を含み２の足指の用を廃したもの」（第１３号１０号）との中間に位します。

この場合には、第１２級１１号には達しないので、準用第１３級とするとされています。経験的には、第１足趾は比較的外傷に強く、第５足趾は弱いものの、他の足趾の外傷抵抗性は強弱つけ難いです。このためいろいろな足趾用廃パターンが出てしまうのが悩ましいところです。

文責：メディカルコンサルティング合同会社　代表医師　濱口裕之