交通事故コラム詳細

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2026.10.12

意見書

交通事故の後遺障害で医師意見書を依頼できる会社・サービスの選び方とは?

交通事故の後遺障害で医師意見書を依頼する先は、「医療鑑定会社」「主治医」「個別に協力する医師」の3パターンに分かれます。

 

画像所見や認定基準が争点の場合や、非該当・等級への不服がある場合は、医療鑑定会社が有力な選択肢です。

 

症状が単純で主治医が協力的なら、主治医への依頼も現実的です。弁護士が日頃から連携する医師がいれば、その医師に依頼する方法もあります。

 

メディカルコンサルティング合同会社は、弁護士向けに医師意見書などの医証を作成する大手の医療鑑定会社です

 

その経験に基づき、本記事では3パターンを比較して、事案に合った選び方を解説します。医療鑑定会社の具体例として、当社の仕様も示します。

 

 

最終更新日: 2026/10/12

 

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交通事故の後遺障害で「医師意見書」が必要になる場面

医師意見書とは何か?後遺障害診断書との違いも解説

後遺障害診断書は、主治医が症状固定時の症状や検査結果を記載する書類です。後遺障害の認定審査で基本となる資料です。

 

一方、医師意見書は、後遺障害診断書や画像だけでは伝わりにくい医学的根拠を、医師の立場で補足する書類です。

 

医師意見書の提出は任意で、後遺障害診断書の代わりにはなりません。認定審査は、損害保険料率算出機構の自賠責損害調査事務所が行います。

 

医師意見書は、後遺障害の認定審査で重視してほしい医学的な論点を整理して示す資料と位置づけられます。

 

 

意見書の依頼が検討される典型的な場面

医師意見書の依頼が検討される場面は、主に3つあります。1つ目は、後遺障害申請の結果が非該当となった場合です。

 

2つ目は、認定された等級に納得できない場合です。この2つでは、異議申し立ての際に新たな医学的根拠として医師意見書を添える例があります。

 

3つ目は、被害者請求の際に、後遺障害診断書や画像検査などに添付するケースです。どの場面も、弁護士と相談して方針を決めるのが一般的です。

 

 

医師意見書で認定が保証されるわけではない点

医師意見書を提出しても、後遺障害認定は保証されません。審査は、診断書、画像所見、通院状況、症状の一貫性などを総合して行われます。

 

医師意見書は、その判断材料の一つにすぎません。内容が後遺障害の認定基準を満たしていなければ、認定に結びつきません。

 

「意見書は作成できる」としか言わない医療鑑定会社には注意が必要です。依頼前に、認定の可能性や限界について確認してください。

 

 

<参考>
「意見書は作成できる」と「等級は認定される」は別の話!等級スクリーニング®は何を見ているのか?

 

 

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医師意見書の依頼先は3パターン

3パターンの全体像

医師意見書の依頼先は、次の3パターンに整理できます。1つ目は、意見書作成を事業として行う「医療鑑定会社」です。

 

2つ目は、診療経過を把握している「主治医」です。3つ目は、弁護士が個別に連携する顧問医や知人の医師などの「個別に協力する医師」です。

 

それぞれ、専門性、費用、納期、対応の柔軟さに違いがあります。どれが優れているかではなく、事案の内容に合うかで選ぶことが大切です。

 

 

パターン1:医療鑑定会社に依頼する

医療鑑定会社は、医師意見書や画像鑑定を継続的に作成している事業者です。診療科ごとに対応できる医師を選べる点が強みです。

 

認定基準を踏まえて診断書や画像検査を精査して、医師意見書や画像鑑定に的確に反映する体制を整えている会社もあります。

 

一方、費用が発生して、納期や追加質問の扱いも、会社ごとに異なります。依頼前に、対応範囲と条件を確認する必要があります。

 

 

パターン2:主治医に依頼する

主治医は、診療経過を最もよく知る医師です。症状の経緯を踏まえた意見を書ける点が強みです。通院先で完結しやすく、費用も抑えられます。

 

一方、意見書作成に応じる医師は多くありません。また、後遺障害認定基準の実務対応を知っている医師は、ほとんど存在しないのが実情です。

 

仮に意見書作成を引き受けてくれても、主治医にかかる負担は大きいです。今後の治療関係に配慮した依頼の仕方が必要です。

 

 

パターン3:個別に協力する医師(知人の医師など)に依頼する

弁護士が個別に連携する医師や、知人の医師に依頼する方法です。弁護士の意向や事案の特徴を理解してもらいやすい点が強みです。

 

一方、医師の専門領域や稼働状況に左右されて、納期や品質が安定しにくい面があります。

 

 

3つの依頼先パターンを比較する

依頼先の比較表

以下は、医師意見書の依頼先についての一般的な傾向を整理した表です。個々の医療鑑定会社や医師によって異なります。

 

 

項目

医療鑑定会社

主治医

個別に協力する医師

専門性

診療科ごとに医師を選べる

担当診療科に限られる

医師個人の専門領域による

認定基準の理解

認定基準を理解している会社もある

期待できない

期待できないケースが多い

診療科の幅

広い会社もある

主治医の診療科のみ

限定的になりやすい

納期

事業者ごとに設定

診療の合間に対応のため不確定

医師の稼働状況による

費用

事業者ごとに設定

抑えられる場合がある

個別の取り決め

修正・追加質問

事業者ごとにルールあり

医師の判断による

個別の取り決め

弁護士対応

慣れている

不慣れな場合が多い

弁護士との連携が前提

守秘

契約で定めるのが通例

診療上の守秘義務

取り決めの確認が必要

向くケース

異議申し立て、訴訟

争点が単純で協力的な場合

弁護士に協力医がいる場合

 

 

比較表の読み方

比較表の項目に優劣はなく、重視する点で選択が変わります。等級の争いが中心なら、専門性と後遺障害認定基準を熟知しているかを重視します。

 

費用を抑えたい場合は、主治医への依頼が候補になります。弁護士との意思疎通を重視するなら、協力医への依頼も有力です。

 

納期に余裕がない場合は、納期を明示できる依頼先かどうかが判断材料になります。まず、自分の事案で何が争点かを整理しましょう。

 

 

医療鑑定会社に依頼するときの確認ポイント

確認したい項目

医療鑑定会社を選ぶ際は、次の6点を確認します。1つ目は、事案の傷病に合う専門領域の医師がいるかです。

 

2つ目は、後遺障害の認定基準を理解している医師が対応する体制があるかです。3つ目は、納期の目安です。4つ目は、費用体系が明確かです。

 

5つ目は、追加質問や修正の扱いです。6つ目は、実績や対応範囲の開示です。依頼前に書面で確認すると、後のトラブルを防げます。

 

 

注意したい医療鑑定会社の特徴

注意したい医療鑑定会社の特徴は3つあります。1つ目は、意見書を作成できるかどうかしか説明しない医療鑑定会社です。

 

2つ目は、等級認定の可能性や限界に一切触れない医療鑑定会社です。3つ目は、費用の内訳や追加費用の条件が不明瞭な医療鑑定会社です。

 

意見書は書けても、認定に結びつくとは限りません。可能性や限界まで説明する医療鑑定会社のほうが、判断材料を得やすいといえます。

 

 

<参考>
「意見書は作成できる」と「等級は認定される」は別の話!等級スクリーニング®は何を見ているのか?

 

 

医療鑑定会社の具体例:メディカルコンサルティング合同会社

サービス概要

メディカルコンサルティング合同会社は、交通事故や労災の後遺障害に関する医療鑑定を行う大手の会社です。

 

交通事故や労災に関する主な提供サービスは、等級スクリーニング®、医師意見書、画像鑑定の3つです。

 

等級スクリーニング®とは、後遺障害等級に該当する可能性を事前に検討するサービスです。

 

依頼者は弁護士に限っており、被害者本人からの直接のご依頼は受け付けていません。以下に仕様をまとめます。

 

 

仕様表

 

項目

内容

運営者

メディカルコンサルティング合同会社

対応分野・傷病名

交通事故・労災の後遺障害(頚椎捻挫、腰椎捻挫、頚椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間板ヘルニア、圧迫骨折、脊椎骨折、脊髄損傷、高次脳機能障害、脳挫傷、脳出血、びまん性軸索損傷、脳出血、急性硬膜下血腫、急性硬膜外血種、遷延性意識障害、外傷性てんかん、眼窩底骨折、顎骨骨折、歯牙欠損、腕神経叢損傷、鎖骨骨折、腱板損傷、肩鎖関節脱臼、上腕骨骨折、橈骨骨折、尺骨骨折、手根骨骨折、TFCC損傷、中手骨骨折、指骨折、腱断裂、肋骨骨折、肩甲骨骨折、骨盤骨折、寛骨臼骨折、大腿骨骨折、膝蓋骨骨折、脛骨高原骨折、脛骨骨折、腓骨骨折、半月板損傷、膝靭帯損傷、足関節骨折、足関節靭帯損傷、踵骨骨折、中足骨骨折、リスフラン関節脱臼骨折、足趾骨折、非器質性精神障害、PTSD、CRPS、肺挫傷、内臓破裂、小腸切除、醜状、などほぼ全ての傷病に対応)

提供サービス

医師意見書、画像鑑定、等級スクリーニング®

依頼者の範囲

弁護士経由のみ(被害者本人からの直接依頼は不可)

依頼方法

問い合わせフォーム

納期

医師意見書(初稿):4週間

画像鑑定(初稿):3週間

等級スクリーニング®:2週間

意見書作成可否調査:3週間

医療相談:2週間

カルテ翻訳:2週間

追加質問ルール

等級スクリーニング®:1回に限り無料

意見書作成可否調査:1回に限り無料

意見書作成可否調査(医療訴訟):1回目から有料

 

 

医師意見書の価格表

 

概要

価格

整形外科

23万円

脳神経外科、脳神経内科

29万円

耳鼻科、眼科、歯科など

29万円

精神科

31万円

訴訟加算(整形外科)

4万円

訴訟加算(その他の科)

1万円

多部位加算(3部位以上)

3万円/数

特急対応加算

2万円

難事案加算

6万円~

反論意見書

-5万円

 

 

画像鑑定の価格表

 

概要

価格

基本料金(通常)


8.8万円

基本料金(単純)

7万円

基本料金(複雑)

12.8万円

訴訟加算

2万円

多部位加算(3部位以上)

1万円/数

特急対応加算

2万円

電子化加算

5,000円

顧問契約有り

-1万円

 

 

等級スクリーニング®の価格表

 

概要

価格

整形外科4部位まで

48,000円

整形外科5部位以上

58,000円

脳神経科

58,000円

他科

58,000円

精神科

63,000円

2科

79,000円

3科

98,000円

特急対応加算

20,000円

難事案による加算

12,000円

追加質問(新しい切り口、3往復目以降)

27,000円

 

 

向いているケースと、他の類型のほうが向くケース

当社が向いているのは、すでに弁護士が受任しており、画像所見や等級の判断が争点になっているケースです。

 

非該当や等級への不服で、医学的根拠の整理が必要な場合も該当します。一方、被害者本人が直接依頼したい場合は、当社の対象外です。

 

症状が単純で主治医が協力的な場合や、費用を最小限にしたい場合は、主治医への依頼が向くこともあります。

 

 

ケース別:どの依頼先を選ぶか

症状が単純で主治医が協力的な場合

症状の経過が単純で、主治医が意見書作成に協力的であれば、主治医への依頼が現実的です。

 

主治医に依頼するケースは、診療経過を踏まえた意見を、通院先で完結しやすい形で得られます。

 

一方、応じてもらえない場合や、後遺障害認定基準の詳細な検討が必要になった場合は、他のパターンを検討します。

 

 

認定基準や画像所見が争点、または非該当・等級不服の場合

認定基準や画像所見が争点になる場合、非該当や等級が不服の場合には、医療鑑定会社が有力です。

 

画像鑑定の体制と、傷病に合う専門医を持つ会社を選べるためです。異議申し立てでは、新たな医学的根拠を示す必要があります。

 

依頼にあたっては、医師の専門領域、画像鑑定の有無、後遺障害認定の可能性への説明を確認してください。

 

 

弁護士が普段から協力医を持っている場合

弁護士に日頃から連携する医師がいれば、その医師への依頼も選択肢です。弁護士の意向を共有しやすく、意思疎通がスムーズです。

 

ただし、医師の専門領域が傷病に合っているかは確認が必要です。認定基準を検討できる体制と、納期や費用の取り決めも事前に確認しましょう。

 

 

 

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依頼から提出までの流れと準備する資料

依頼から提出までの一般的な流れ

依頼から提出までは、一般に次の流れで進みます。まず、弁護士と相談し、意見書が必要かを検討します。

 

次に依頼先を選び、資料を送付します。医師が資料を検討し、意見書を作成します。弁護士が内容を確認し、必要に応じて修正や追加質問します。

 

最後に、異議申し立てや被害者請求の書類に添付して提出します。事業者により、各段階の進め方は異なります。

 

 

準備する資料

準備する主な資料は、次のとおりです。画像データ(レントゲン、CT、MRIなど)は、画像診断書だけでなく、データそのものが必要です。

 

後遺障害診断書、診療記録、診断書、後遺障害認定通知書も用意します。特に異議申し立てでは、後遺障害認定通知書が重要です。

 

資料が不足すると、検討が進まず、納期に影響します。必要な資料は、依頼先に事前に確認しましょう。

 

 

費用と期間の目安

医師意見書の費用に、公的な統一料金はありません。医療鑑定会社や医師ごとに設定され、サービスの内容によっても異なります。

 

期間も同様で、資料の量や傷病の複雑さにより変わります。納期の目安と、追加質問や修正を含む対応期間を事前に確認してください。

 

費用と納期は、書面で見積もりを取ることをおすすめします。尚、弊社の費用と納期は、前述のとおりです。

 

 

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交通事故の後遺障害認定を弊社がサポートできること

弁護士への支援内容

弊社では、交通事故で受傷したケガの後遺症が、後遺障害に認定されるために、さまざまなサービスを提供しております。

 

 

等級スクリーニング®

 

現在の状況で、後遺障害に認定されるために足りない要素を、後遺障害認定基準および医学的観点から、レポート形式でご報告するサービスです。

 

等級スクリーニング®は、年間1000事案の圧倒的データ量をベースにしています。整形外科や脳神経外科以外のマイナー科も実施可能です。

 

等級スクリーニング®の有用性を実感いただくため、初回事務所様は無料で承っております。こちらからお気軽にご相談下さい。

 

 

<参考>
【等級スクリーニング®】後遺障害認定と対策を精査|医療鑑定

 

 

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医師意見書

 

医師意見書では、診療録、画像検査、各種検査、後遺障害診断書などの事故関連資料をベースにして、総合的に後遺障害の蓋然性を主張します。

 

医師意見書は、後遺障害認定基準に精通した専門医が作成します。作成前に検討項目を共有して、クライアントと意見書の内容を擦り合わせます。

 

必要に応じて医学文献を添付して、論理構成を補強します。弊社では、2名以上の専門医によるダブルチェックで、意見書の質を担保しています。

 

弊社は、数千におよぶ医師意見書を作成しており、多数の後遺障害認定事例があります。是非、弊社の医師意見書の品質をお確かめください。

 

 

<参考>
交通事故の医師意見書が後遺障害認定で効果的な理由|異議申し立て

 

 

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画像鑑定報告書

 

事故で残った後遺症が、後遺障害で非該当になったら異議申し立てせざるを得ません。その際に強い味方になるのが画像鑑定報告書です。

 

画像鑑定報告書では、レントゲン、CT、MRIなどの画像検査や資料を精査して、後遺障害診断書に記載されている症状との関連性を報告します。

 

画像鑑定報告書は、画像所見の有無が後遺障害認定に直結する事案では、大きな効果を発揮します。

 

弊社では、事案の分析から画像鑑定にいたるまで、社内の管理医師が一貫して取り組むことで、クライアント利益の最大化を図っています。

 

 

<参考>
【画像鑑定】交通事故の後遺障害認定で効果的な理由|異議申し立て

 

 

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メディカルコンサルティング合同会社の実績と特徴

以下に弊社の実績を提示いたします。圧倒的な取扱い事案数、医師数、専門性、そして各種の医証を作成する上での優位性をご確認ください。

 

 

年間の取扱実績

 

各事業年度の実績

年間事案数

第10期実績

(2025.10.1-2026.9.30)

1203

第9期実績

(2024.10.1-2025.9.30)

1268

第8期実績

(2023.10.1-2024.9.30)

1199

第7期実績

(2022.10.1-2023.9.30)

983

第6期実績

(2021.10.1-2022.9.30)

1002

第5期実績

(2020.10.1-2021.9.30)

930

第4期実績

(2019.10.1-2020.9.30)

726

第3期実績

(2018.10.1-2019.9.30)

492

 

 

対応診療科の専門医数

 

対応診療科

専門医数

整形外科

54

脳神経外科

12

脳神経内科

3

耳鼻咽喉科

7

眼科

7

消化器外科

5

消化器内科

4

呼吸器外科

4

呼吸器内科

2

泌尿器科

5

循環器内科

6

心臓血管外科

3

腎臓内科

3

血液内科

1

小児科

1

精神科

10

皮膚科

2

形成外科

4

産婦人科

9

麻酔科

2

歯科

7

放射線科

6

救急科

2

感染症科

1

ペイン科

2

病理科

2

合計

164

 

 

弊社の特徴

  • 社内の管理医師全員が後遺障害の認定基準に精通している
  • 医師による全事案のダブルチェック
  • 医学論文・文献を活用した各種の医証作成

 

 

後遺障害認定で悩む被害者へのサポート

弊社サービスのご利用をご希望であれば、現在ご担当いただいている弁護士を通してご依頼いただけますと幸いです。

 

また、弊社では交通事故業務に精通している全国の弁護士を紹介することができます。

 

もし、後遺障害認定で弁護士紹介を希望される被害者の方がいらっしゃれば、こちらのリンク先からお問い合わせください。

 

 

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尚、弁護士紹介サービスは、あくまでもボランティアで行っています。このため、電話での弊社への問い合わせは、固くお断りしております。

 

弊社は、電話代行サービスを利用しているため、お電話いただいても弁護士紹介サービスをご提供できません。ご理解のほどお願いいたします。

 

 

 

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医師意見書を依頼できる会社・サービスの種類と選び方でよくある質問

主治医に意見書作成を断られたらどうすればよいですか

主治医に断られても、他の方法があります。医師には診療外の書類作成に応じない自由があり、断られる理由は事情により異なります。

 

無理に依頼を重ねると、治療関係に影響するおそれがあります。弁護士に相談し、医療鑑定会社や協力医への依頼を検討しましょう。

 

 

本人が意見書を直接依頼できますか

依頼できるかどうかは、事業者によって異なります。弁護士経由に限る事業者が多いです。当社も、弁護士経由のみの受付です。

 

本人が直接依頼したい場合は、本人から受け付ける事業者を探か、弁護士を経由して依頼する方法があります。

 

 

意見書の費用は誰が負担しますか

費用は、通常は依頼した側が支払います。弁護士費用特約があれば、補償の対象になる場合があります。

 

対象になるかどうかは、契約内容と保険会社の判断によります。費用の負担については、依頼前に弁護士と保険会社に確認しましょう。

 

 

意見書で等級が上がる確率はどれくらいですか

意見書で等級が上がる確率を示す、公的な統計はありません。認定率の具体的な数字は、集計条件が不明なものも多く鵜呑みにできません。

 

 

意見書の依頼のタイミングはいつがよいですか

依頼のタイミングは、目的により異なります。非該当や等級不服の場合は、結果通知を受けた後、異議申し立てを準備する段階で検討します。

 

被害者請求の前に準備する場合は、症状固定後の資料がそろった段階が目安です。

 

検討と作成には時間がかかるため、早めに弁護士へ相談してください。提出期限がある手続きは、特に余裕を持ちましょう。

 

 

他社の意見書がある場合でも依頼できますか

他社の意見書がある場合でも、依頼できる事業者は多いです。ただし、受付条件は事業者により異なります。

 

すでにある意見書の内容と、争点になっている点を共有してもらうと、検討がスムーズです。

 

重複を避けるため、何が不足しているかを弁護士と整理しておきましょう。依頼前に、受付可否と費用を確認してください。

 

 

医療鑑定会社と主治医の意見書は、どちらが重視されますか

どちらが重視されるかは、一概にはいえません。審査は、意見書の内容が、診断書や画像などの客観的資料と整合しているかで行われます。

 

作成者の肩書きだけで、結果が決まるわけではありません。重要なのは、争点に対して医学的根拠が具体的に示されているかです。

 

 

画像鑑定と医師意見書は何が違いますか

画像鑑定は、レントゲンやMRIなどの画像検査を医師が読影して、所見を整理するものです。

 

医師意見書は、画像所見に加えて、症状の経過や医学的な因果関係などを含めて、医師としての意見を示す書類です。

 

画像鑑定の結果を、意見書に反映する場合もあります。必要な範囲は争点により異なるため、弁護士と相談して決めましょう。

 

 

意見書の追加質問や修正はできますか

追加質問や修正の扱いは、事業者ごとに異なります。無料の範囲や、新しい論点が追加された場合の取扱いを定めている事業者もあります。

 

依頼前に、追加質問の回数や費用のルールを確認しておくと、後のトラブルを防げます。ルールは、見積書などで確認しましょう。

 

 

弁護士費用特約で意見書の費用は賄えますか

弁護士費用特約の補償範囲は、契約内容により異なります。法律相談費用や弁護士報酬のほか、実費が対象になる契約もあります。

 

意見書の費用が対象になるかは、保険会社の判断によります。事前に、保険会社へ「医師意見書の費用が対象か」を確認してください。

 

弁護士に依頼する場合は、弁護士を通じて弁護士費用特約の利用可否を確認することもできます。

 

 

 

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まとめ

 

医師意見書の依頼先は、医療鑑定会社、主治医、個別に協力する医師の3パターンです。

 

認定基準や等級の争いが中心なら医療鑑定会社、症状が単純で主治医が協力的なら主治医、弁護士に協力医がいるならその医師が有力です。

 

まずは争点を整理して、必要に応じて主治医にも相談してください。そのうえで、専門性、納期、費用、追加質問の扱いを比較して選びましょう。

 

交通事故の後遺障害認定でお困りなら、こちらからお問い合わせください。尚、初回の法律事務所様は無料で等級スクリーニング®を承ります。

 

 

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