顧問医師のブログ | メディカルコンサルティング合同会社 - Part 3

お問合せ　平日10：00～17：00

: 精神科疾患の後遺障害

2021/07/10 -ブログ

最近、精神科系統の後遺障害等級に関する相談が増加しています。交通事故で遭遇する精神科疾患は、大きく分けてPTSDと外傷性うつ病があります。両者とも非器質性精神障害として括られていますが、アプローチの仕 …

: 遺言能力鑑定を行うのは脳神経内科や精神科医師だけではない？！

2021/07/03 -ブログ

遺言能力鑑定では、通常は脳神経外科医師、脳神経内科（神経内科）医師、精神科医師が意見書作成に取り組むことが多いです。これは、判断能力に影響を及ぼす疾患は、認知症や脳卒中が多いからです。 …

: 脛骨遠位骨折では足関節機能障害をきたしやすい

2021/06/26 -ブログ

人口比で考えると、膝関節部痛を訴える人は足関節部痛を訴える人よりも圧倒的に多いです。これは膝関節が靭帯や半月板といった、たくさんのパーツで構成されていることも要因のひとつです。このため …

: 頚部痛が前駆せずに上肢症状で発症する事案は存在するのか？

2021/06/19 -ブログ

損保側から提出される意見書の中には、上肢症状の発症時期について下記のような見解を述べている医師を散見します。損保側の顧問医師が主張するように、たしかにこのような経過をとる症例は多いです。外力によって …

: 「症状の推移について」の「軽減」問題を考える

2021/06/12 -ブログ

最近、異議申し立てに際して、「症状の推移について」に記載されている内容が理由で等級認定なされなかった事案がありました。具体的には、疼痛の初診時から終診時までの推移が「軽減」とされたためです。自賠責認定 …

: 腰椎や肩関節の再発症状と事故との因果関係

2021/06/05 -ブログ

先週は経時的に増悪する症状と事故との因果関係の話題でしたが、今週は手術を施行して1度良くなった症状が再発したケースを考えてみたいと思います。再発した場合の争点は、やはり事故との因果関係です。 &nbs …

: 経時的に増悪する麻痺症状と事故との因果関係

2021/05/29 -ブログ

頚椎不全損傷や中心性頸髄損傷などの傷病名がついている事案では、症状が経時的に増悪する事案を散見します。頚髄損傷では、教科書的には受傷早期が最も症状が強く、経時的に軽快（もしくは不変）していくと記載され …

: 見逃されやすい頚椎椎体前縁骨折（11級7号）

2021/05/22 -ブログ

棘突起骨折などの脊柱後方成分の骨折は、脊柱の変形障害には該当しません。臨床的には頚椎棘突起骨折は比較的みかけるのですが、14級9号程度にしか認定されないケースが多いです。しかし、ときど …

: 骨萎縮の客観的評価法

2021/05/15 -ブログ

CRPSの自賠責認定基準のひとつに骨萎縮があります。骨萎縮とは、骨塩量（骨のミネラル成分）が減少して骨密度が低下することで発生します。俗っぽい言い方をすると「骨がスカスカ」になった状態です。 &nbs …

: 脊椎圧迫骨折後の労働能力喪失率と喪失期間

2021/05/08 -ブログ

脊椎圧迫骨折では最低でも11級7号に認定されますが、自賠責実務で最も問題になるのは①労働能力喪失率　②労働能力喪失期間　です。①②とも、椎体変形による脊柱アライメントの変化、および残存する疼痛が論点と …

« 前へ 1 2 3 4 5 … 26 次へ »

Copyright© メディカルコンサルティング合同会社 , 2021 AllRights Reserved.